Veselības norēķinu centrs

E 112 veidlapa „Apliecība par tiesību saglabāšanu attiecībā uz slimības un maternitātes pabalstiem, kurus patlaban piešķir”.

Informācija par E 112 veidlapu!

E 112 veidlapa tiek izsniegta, ja persona vēlas doties uz citu ES, EEZ dalībvalsti vai Šveices Konfederāciju un tur saņemt nepieciešamo plānveida veselības aprūpes pakalpojumu.

Lai persona varētu doties uz citu valsti, tai ir jāsaņem kompetentās iestādes atļauja, kas apliecina personas tiesības citā valstī saņemt no valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus. Atļauja doties uz citu valsti tiek noformēta kā vienots apstiprināts dokumenta veids – E 112 veidlapa.

Kompetentā institūcija, lemjot, ka personai ir tiesības doties uz citu valsti, neizsniedz personai naudas līdzekļus, kā arī neveic tiešos maksājumus ārstniecības iestādei, bet izsniedz E 112 veidlapu. E 112 veidlapa ir kā garantija, ka valsts, kas izsniegusi E 112 veidlapu personai, norēķināsies ar valsti, kurā personai tiks sniegts veselības aprūpes pakalpojums.

Ņemot vērā, ka valstis, tas ir, to kompetentās institūcijas, norēķinās tikai viena ar otru, tad E 112 veidlapu akceptē tikai tās ārstniecības iestādes, kuras sniedz no valsts budžeta apmaksājamos pakalpojumus, jo samaksu tām veic attiecīgās valsts kompetentā institūcija.

Latvijā kompetentā institūcija ir Veselības norēķinu centrs.

Kādos gadījumos tiek izsniegta E 112 veidlapa!

Padomes (EEK) Regulā Nr.1408/71 par sociālās drošības shēmu piemērošanu darba ņēmējiem, pašnodarbinātajiem un viņu ģimenes locekļiem, kuri pārvietojas ES teritorijā ir noteikti 2 nosacījumi, kuriem vienlaicīgi izpildoties, Veselības norēķinu centrs nevar atteikt izsniegt E 112 veidlapu:

• personai nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums ietilpst valsts garantētās veselības aprūpes pakalpojumu apjomā (no valsts budžeta apmaksājamos veselības aprūpes pakalpojumos);

• personai nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu nevar sniegt laikā, kāds ir normāli nepieciešams šādai ārstēšanai, ņemot vērā personas pašreizējo veselības stāvokli un paredzamo slimības attīstības gaitu.

Piemērošanas tiesību normas!

Normatīvie akti, kas nosaka tiesības saņemt E 112 veidlapu un tās izsniegšanas nosacījumus un kārtību, ir Ārstniecības likums un Ministru kabineta 19.12.2006. noteikumi Nr. 1046 „Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība” (turpmāk - Noteikumi Nr. 1046).

Ārstniecības likuma 17.pantā 1.daļā ir noteikts, kuras personu grupas var saņemt no Latvijas valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus. 17.pants: ''No valsts pamatbudžeta un pakalpojumu saņēmēju līdzekļiem apmaksāto ārstniecības pakalpojumu apjomu Ministru kabineta noteiktajā kārtībā sniedz:

Personu grupas, kuras var saņemt no Latvijas valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus, ir noteiktas Ārstniecības likuma 17.pantā pirmajā daļā, t.i., ''No valsts pamatbudžeta un pakalpojumu saņēmēju līdzekļiem apmaksāto ārstniecības pakalpojumu apjomu Ministru kabineta noteiktajā kārtībā sniedz:

• Latvijas pilsoņiem;

• Latvijas nepilsoņiem;

• Eiropas Savienības dalībvalstu, Eiropas Ekonomikas zonas valstu un Šveices Konfederācijas pilsoņiem, kuri uzturas Latvijā sakarā ar nodarbinātību vai kā pašnodarbinātas personas, kā arī viņu ģimenes locekļiem;

• ārzemniekiem, kuriem ir pastāvīgās uzturēšanās atļauja Latvijā;

• bēgļiem un personām, kurām piešķirts alternatīvais statuss;

• aizturētajām, apcietinātajām un ar brīvības atņemšanu notiesātajām personām.''

Noteikumos Nr. 1046 ir noteikti tie veselības aprūpes pakalpojumi, kas tiek/netiek apmaksāti no Latvijas valsts budžeta, kā arī papildus noteikumi, kuriem izpildoties personai arī ir tiesības saņemt E 112 veidlapu.

Noteikumu Nr. 1046 188. punktā paredzēti nosacījumi, kuriem visiem vienlaicīgi izpildoties, personai ir tiesības saņemt 112 veidlapu veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanai citā ES, EEZ dalībvalstī vai Šveices Konfederācijā:

• veselības aprūpes pakalpojums tiek finansēts no valsts budžeta;

• veselības aprūpes pakalpojums neietilpst Noteikumu Nr.1046 14. punktā (14. punkts nosaka no valsts budžeta neapmaksājamos veselības aprūpes pakalpojumus) minētajos veselības aprūpes pakalpojumos;

• iesnieguma izskatīšanas laikā neviena no Noteikumu Nr.1046 13. punktā (13. punkts nosaka tās ārstniecības iestādes, kuras sniedz no valsts budžeta apmaksājamos veselības aprūpes pakalpojumus) minētajām ārstniecības iestādēm nevar nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu un par to saņemts pamatots ārstniecības iestādes atzinums;

• šis pakalpojums personai ir nepieciešams, lai novērstu dzīvības funkciju vai veselības stāvokļa neatgriezenisku pasliktināšanos, ņemot vērā personas veselības stāvokli izvērtēšanas brīdī un paredzamo slimības attīstību.

Kā pieteikties un saņemt E 112 veidlapu?

Lai varētu saņemt E 112 veidlapu personai ir jāiesniedz iesniegums Veselības norēķinu centrā, kur to izvērtē Veselības norēķinu centra iekšēji izveidota komisija.

Informācijas apjoms, kas jāiesniedz Veselības norēķinu centrā, lai saņemtu aizpildītu un apstiprinātu E 112 veidlapu:

• vārds, uzvārds, personas kods, adrese, kontakttālrunis;

• veselības aprūpes pakalpojums, kas personai nepieciešams saskaņā ar ārstniecības iestādes atzinumu;

• tās ārstniecības iestādes nosaukums, kura personai sniegusi atzinumu par veselības aprūpes pakalpojumu;

• pamatojums šī pakalpojuma saņemšanai citā Eiropas Savienības vai Eiropas Ekonomiskās zonas dalībvalstī vai Šveices Konfederācijā;

• vēlamā pakalpojuma saņemšanas valsts un pakalpojuma sniedzējs, ja personai tāds zināms;

• pakalpojuma saņēmēja pases kopiju (ja pakalpojuma saņēmējs ir nepilngadīga persona, personas dzimšanas apliecības kopiju un iesniedzēja pases kopiju).

Galvenā informācija ir ārstniecības iestādes atzinums, kas pamato nepieciešamību personai saņemt konkrēto veselības aprūpes pakalpojumu. Tikai pamatojoties uz ārstniecības iestādes atzinumu, Veselības norēķinu centrs var izvērtēt personai nepieciešamā veselības aprūpes pakalpojuma atbilstību E 112 veidlapas saņemšanas nosacījumiem.

Piemērs:

Personai ir nepieciešams veselības aprūpes pakalpojums – sirds operācija. Minēto operāciju Latvijā veic, taču konkrētajā personas gadījumā operācijas sarežģītības dēļ to nevar nodrošināt Latvijā, jo ārstiem nav nepieciešamās pieredzes šādas operācijas veikšanā. Persona var vērsties Veselības norēķinu centrā ar iesniegumu, kurā lūdz izsniegt E 112 veidlapu nepieciešamās operācijas veikšanai. Iesniegumā personai obligāti jānorāda informācija, pamatojoties uz kuras ārstniecības iestādes atzinuma viņai nepieciešama šāda operācija (vai arī pievieno ārstniecības iestādes atzinuma kopiju). Ārstniecības iestādes atzinumā ir norādīta informācija par personai noteikto diagnozi, nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu, laika periodu, kurā personai būtu jāsniedz nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums un iemesli, kādēļ ārstniecības iestāde nevar nodrošināt šī veselības aprūpes pakalpojuma sniegšanu. Veselības norēķinu centra komisija izvērtē, vai personai ir tiesības saņemt no Latvijas valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus un vai nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums atbilst visiem E 112 veidlapas izsniegšanas nosacījumiem.

Jāņem vērā!

Ja personai nepieciešamais veselības aprūpes pakalpojums ietilps no Latvijas valsts budžeta neapmaksājamos veselības aprūpes pakalpojumos, tad šāda pakalpojuma sniegšana ES, EEZ dalībvalstī vai Šveices Konfederācijā arī nevar tikt apmaksāta.

Veselības norēķinu centrs neveic tiešos maksājumu personai vai ārstniecības iestādei, kura sniedz veselības aprūpes pakalpojumu! Par sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem norēķinās valstis savā starpā, tas ir, norēķinās valstu kompetentās institūcijas.

E 112 veidlapa tiek izsniegta konkrēta veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai.

Veselības norēķinu centram ir tiesības noteikt dalībvalsti un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, pie kura pakalpojumi saņemami, ņemot vērā ekonomiskā izdevīguma apsvērumus. Ja persona atsakās saņemt pakalpojumus pie Veselības norēķinu centra izvēlētā pakalpojumu sniedzēja, Veselības norēķinu centram ir tiesības pieņemt lēmumu par atteikumu izsniegt aizpildītu un apstiprinātu E 112 veidlapu.

E 112 veidlapa nesedz personas un/vai tās pavadošās personas transporta un uzturēšanās izdevumus (tai skaitā ēšanas izdevumus), kas saistīti ar pārvietošanos ar nolūku saņemt veselības aprūpes pakalpojumu.

E 112 veidlapa nesedz pacienta iemaksu. Pacienta iemaksa būs jāsedz tādā apmērā, kāda tā būtu jāsedz tās valsts, kurā persona saņem veselības aprūpes pakalpojumu, pilsoņiem (iedzīvotājiem).

E 112 veidlapā ierakstīto veselības aprūpes pakalpojumu ārstniecības iestāde sniedz tādā pašā kārtībā un apjomā kā tās valsts, kurā persona saņem veselības aprūpes pakalpojumu, pilsoņiem (iedzīvotājiem).

Visas E veidlapas darbojas tikai un vienīgi ES, EEZ dalībvalstīs un Šveices Konfederācijā.

 Atpakaļ  Uz augšu  Uz sākumlapu